Imaginemos que una consulta recibe un informe con el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), la capacidad vital forzada (FVC) y su cociente, pero sin las curvas obtenidas durante la exploración ni información suficiente sobre la calidad de las maniobras.
Los valores pueden orientar la interpretación, pero el profesional que recibe el informe tiene menos elementos para valorar si el esfuerzo fue adecuado, si existieron incidencias técnicas o si determinados parámetros presentan limitaciones.
Por eso, cuando los resultados deben compartirse entre profesionales o centros, resulta especialmente útil conservar:
Esta documentación no sustituye el juicio clínico, pero facilita que la prueba pueda revisarse más allá del lugar donde se realizó.
La actualización técnica ATS/ERS de 2019 establece criterios para valorar la calidad de las maniobras de espirometría. Su aplicación ayuda a diferenciar entre un resultado obtenido y un resultado técnicamente fiable para los parámetros que se pretende analizar.
La aceptabilidad considera distintos aspectos de la maniobra, entre ellos el inicio de la espiración, la presencia de incidencias que puedan afectar a los valores y la finalización de la prueba.
La usabilidad permite reconocer que una maniobra que no cumple todos los requisitos de aceptabilidad puede seguir aportando información válida para determinados parámetros, según la incidencia observada.
La repetibilidad evalúa la concordancia entre los mejores resultados obtenidos. En personas mayores de seis años, los criterios ATS/ERS 2019 utilizan una diferencia máxima de 150 mL entre los dos mayores valores de FEV1 y, por separado, entre los dos mayores valores de FVC para alcanzar el objetivo habitual de repetibilidad.
En niños de seis años o menos se aplican umbrales específicos. Además, la valoración de calidad del FEV1 y la FVC debe realizarse de manera diferenciada: una incidencia técnica no necesariamente afecta por igual a ambos parámetros.
Las curvas son esenciales para comprender estas situaciones. Por ejemplo, una tos durante el primer segundo puede comprometer el FEV1, mientras que una finalización prematura de la espiración puede afectar a la FVC.
Por tanto, un valor aparentemente coherente no elimina la necesidad de revisar la calidad de la maniobra.
Para profundizar en los errores de ejecución y sus consecuencias, puede consultarse nuestro artículo sobre errores frecuentes en la espirometría y su impacto clínico.
La Atención Primaria desempeña un papel relevante en la valoración inicial y el seguimiento de pacientes con síntomas respiratorios. Contar con acceso a la espirometría puede contribuir a organizar mejor la evaluación de estos pacientes, siempre que existan profesionales formados, procedimientos adecuados y criterios de calidad.
La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) publicó en marzo de 2026 la tercera edición de su Guía de procedimiento para la espirometría en Atención Primaria. Según su descripción oficial, la publicación aborda las necesidades de equipamiento e infraestructura, la realización de la prueba, el aseguramiento de su calidad, las bases de interpretación y el mantenimiento de los equipos.
Esta perspectiva resulta especialmente importante cuando la exploración se lleva a cabo fuera de un laboratorio especializado: ampliar el acceso debe acompañarse de una organización que permita obtener resultados de calidad y reconocer cuándo una prueba necesita repetirse o completarse.
Cuando una prueba debe ser revisada por un profesional distinto del que la realizó, puede resultar útil utilizar una lista de comprobación documental.
La siguiente propuesta es una herramienta práctica de revisión; no constituye una lista oficial obligatoria de ATS/ERS ni sustituye los protocolos de cada centro.
El objetivo no es generar documentación innecesaria, sino evitar que la información técnica relevante se pierda durante el intercambio de resultados.
La espirometría tiene un papel central en el estudio de la limitación al flujo aéreo. Sin embargo, identificar un patrón obstructivo y establecer un diagnóstico clínico no son exactamente lo mismo.
En el caso de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el informe GOLD 2026 mantiene como criterio espirométrico de confirmación una relación FEV1/FVC inferior a 0,70 después de la administración de un broncodilatador, en un paciente con un contexto clínico compatible.
GOLD plantea la medición prebroncodilatadora como parte de la evaluación inicial y requiere la valoración posbroncodilatadora cuando corresponde confirmar la obstrucción persistente. También contempla la necesidad de seguimiento o repetición de pruebas ante determinadas situaciones, especialmente cuando los resultados son próximos al umbral o existe discordancia clínica.
El cociente fijo debe interpretarse con criterio clínico, considerando factores como la edad, los síntomas, las exposiciones y la información aportada por los valores de referencia. Una cifra aislada no debería utilizarse como sustituto de una valoración diagnóstica completa.
Puede ampliarse esta cuestión en nuestro contenido sobre detección de la EPOC y papel de la espirometría en el diagnóstico respiratorio.
La realización de espirometrías fuera de los centros sanitarios también se está investigando en el ámbito domiciliario. Su interés reside en la posibilidad de obtener información respiratoria en determinados programas de seguimiento, aunque la viabilidad depende del dispositivo, la formación del usuario, el control de calidad y el modelo asistencial.
Un estudio publicado en 2025 en npj Primary Care Respiratory Medicine evaluó la viabilidad de la espirometría domiciliaria mediante un dispositivo específico, NuvoAir Air Next. Sus resultados muestran tanto el potencial de este enfoque como las dificultades para obtener exploraciones que alcancen los criterios de calidad definidos por los investigadores.
Es importante interpretar correctamente este tipo de evidencia: los resultados de un estudio con un dispositivo concreto no deben extrapolarse automáticamente a otros espirómetros, ni permiten concluir que la espirometría domiciliaria sustituya de forma generalizada a la exploración supervisada.
La elección del entorno debe responder a una necesidad clínica y a un procedimiento capaz de garantizar la calidad y revisión de los resultados.
Cuando una prueba se realiza en Atención Primaria y posteriormente se revisa en Neumología, el circuito asistencial puede implicar distintos equipos, programas informáticos y sistemas de historia clínica electrónica.
En ese recorrido conviene diferenciar tres funciones:
Estas funciones están relacionadas, pero no son equivalentes. Un equipo puede generar informes digitales sin que exista una integración automática con cualquier historia clínica electrónica.
La interoperabilidad efectiva depende de factores como los formatos de intercambio disponibles, el software utilizado, las versiones instaladas y la configuración del sistema receptor.
Entre las soluciones de espirometría portátil se encuentra EasyOne Air, de NDD Medical Technologies, un equipo basado en tecnología ultrasónica TrueFlow.
Según la documentación del fabricante, EasyOne Air permite realizar pruebas de espirometría y consultar información de las maniobras. NDD también dispone de la plataforma EasyOne Connect, orientada a la gestión, revisión y exportación de datos de función pulmonar.
El fabricante documenta funcionalidades de exportación de datos y distintas opciones de integración, incluidos formatos y mecanismos como XML, HL7 y GDT. No obstante, la disponibilidad y funcionamiento de una integración concreta deben verificarse para cada instalación, atendiendo al equipo, software, versiones, configuración y sistema de historia clínica de destino.
Asimismo, NDD describe su tecnología ultrasónica como una solución que no requiere calibración rutinaria en los términos indicados por el fabricante. Esta característica no elimina la necesidad de seguir las instrucciones de uso, los procedimientos de verificación de calidad y las tareas de mantenimiento aplicables.
Para consultar la información del equipo distribuido por Sanro, puede accederse a la ficha del espirómetro portátil NDD EasyOne Air o a nuestra categoría de espirómetros.
Si un centro necesita incorporar resultados espirométricos a su historia clínica electrónica, es recomendable definir previamente los requisitos técnicos y comprobar la compatibilidad con la configuración que se vaya a implantar.
La expansión de la espirometría a distintos entornos asistenciales ofrece oportunidades para acercar la evaluación respiratoria a los pacientes. Pero su utilidad clínica depende de mantener criterios de ejecución, documentación e interpretación adecuados.
Una prueba técnicamente correcta, acompañada de sus curvas, indicadores de calidad y contexto, ofrece mejores condiciones para una revisión posterior que un informe limitado a cifras aisladas.
Por ello, el reto de la espirometría fuera del laboratorio no consiste únicamente en disponer de equipos portátiles. También implica formación, protocolos, trazabilidad de los resultados y circuitos de intercambio de información adaptados a las necesidades de cada centro.
En Sanro Electromedicina trabajamos con soluciones de función pulmonar para diferentes entornos asistenciales. Si necesitas valorar un equipo de espirometría o estudiar los requisitos de intercambio de resultados de tu centro, puedes contactar con nuestro equipo para revisar las necesidades técnicas del proyecto.
Contenido informativo dirigido a profesionales sanitarios. La interpretación de las pruebas de función pulmonar debe realizarse conforme a las recomendaciones clínicas vigentes, las características de la exploración y el contexto de cada paciente.
Contenido elaborado y revisado por Sanro Electromedicina
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